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돌출입 환자의 치료.

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치아 교정을 원하는 환자분들 중에 제일 많은 케이스 중 하나가 돌출입 환자분입니다.

돌출입 교정의 경우 가장 드라마틱한 안모 변화를 가져다주기 때문에 환자의 만족도도 매우 높고 큰 안모개선 효과를 얻을 수 있는 교정치료입니다.

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하지만 환자와 의사 모두가 만족하는 결과를 얻기 위해서는 많은 소통과 노력이 필요합니다.

환자가 느끼는 돌출의 원인은 매우 다양합니다.

앞니의 뻐드러짐, 위아래 앞니 크기의 부조화, 잇몸뼈의 돌출, 상악골의 크기, 하악골의 크기, 코의 높이, 연조직의 두께, 입술의 두께 등 많은 원인 중 하나 또는 여러 가지가 복합적으로 작용하여 돌출감을 느끼게 할 수 있습니다.

또한 돌출감이라는 것은 엑스레이나 3D CT를 통해 객관적인 데이터로 돌출도를 판단하는 것도 중요하지만, 환자의 주관적인 느낌이 많이 반영되는 부분이기도 하기 때문에 환자의 생각을 가장 크게 고려해야 합니다.

때문에 정확한 진단을 통해 그 원인을 분석하고, 환자가 원하는 돌출 개선 정도, 돌출 개선 방향에 대해 주치의와 충분한 대화를 나누는 것이 필요합니다. 그리고 코의 높이나 아래턱의 크기는 환자의 돌출감에 매우 크게 영향을 미치는 요소이므로 코수술이나 아래턱끝 수술을 계획하고 있을 경우 반드시 주치의에게 말씀해주셔야 합니다.

돌출입 교정치료는 발치가 동반되는 경우가 많고 치료기간도 2년 내외 정도 걸리는 장기간의 치료 기간을 필요로 합니다. 그러므로 치료 시작 전 뿐만 아니라 치료 과정 중간중간 엑스레이 촬영과 환자와의 소통을 통해 돌출 개선 정도를 꾸준히 체크하고 확인하는 것이 중요합니다. 또한 치료 중간에 미니스크류 식립이나, 치료 방향의 수정이 필요할 수도 있습니다.

모든 교정치료가 그러하겠지만, 특히 돌출입 교정의 경우 치료 전부터 치료중간, 치료가 마무리될 때까지 주치의와 환자와의 라포(rapport)를 형성하여 끊임없이 소통하는 것이 무엇보다 가장 중요하며, 환자와 의사 모두가 만족하는 치료결과를 만들어내는데 꼭 필요한 부분이라고 할 수 있겠습니다.

치과교정과 전문의
김남준 대표원장

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